Surat kuasa berfungsi sebagai bukti penerimaan sebuah kewajiban atau hak oleh suatu pihak. Sebelum membuat surat kuasa, ada baiknya ketahui contoh surat kuasa yang baik dan benar terlebih dahulu. Terutama untuk kamu yang belum pernah membuat surat jenis ini.
Biasanya contoh surat kuasa dibuat dengan tujuan perwakilan pengambilan uang gaji, pengambilan ijazah, pengambilan paspor, pengambilan dokumen-dokumen penting, dan lain-lain.
Daftar Isi
Definisi Surat Kuasa
Surat kuasa adalah surat pemberian kuasa atau wewenang kepada seseorang yang sudah dipercayai agar yang ditunjuk mampu mewakili orang yang memberikan kuasa tersebut.
Hal itu terjadi karena terdapat beberapa sebab yang mengharuskan pihak penyerah kuasa tidak dapat melaksanakan atau menghadiri pada suatu undangan.
Fungsi Surat Kuasa
Fungsi dari surat kuasa sendiri yaitu menjadi bukti tertulis bahwa penerima surat memiliki kewajiban atau hak sesuai dengan surat yang tertulis.
Ciri Ciri Surat Kuasa
Surat kuasa merupakan salah satu surat yang terbilang resmi. Namun memiliki beberapa perbedaan dengan surat resmi yang sering kita jumpai.
Terdapat beberapa ciri khusus yang dimiliki surat kuasa. Berikut ciri-ciri khusus yang dimiliki oleh surat kuasa.
- Surat kuasa menggunakan bahasa yang baku dan mudah dipahami
- Surat ini disertai dengan judul surat, misal “surat kuasa”
- Surat ini disertai dengan surat pelimpahan kuasa tertentu kepada pihak terkait
Diatas merupakan ciri dari surat kuasa yang harus diketahui. Berguna agar dapat membedakan dengan jenis surat resmi yang lain.
Unsur Unsur Surat Kuasa
Berikut beberapa hal yang harus termuat pada contoh surat kuasa:
1. Bagian KOP
Kop atau kepala surat harus dituliskan pada surat kuasa yang anda buat. Bagian kop ini berisi identitas sebuah surat.
Kop juga salah satu yang membuktikan bahwa surat tersebut termasuk surat resmi. Terdapat beberapa hal yang harus ada pada kop surat, yaitu:
- Judul, berisi maksud untuk dari pembuatan surat tersebut, atau jenis surat apa yang anda buat itu, misalkan “surat kuasa”.
- Nomor surat, apabila surat berasal dari instansi resmi anda juga harus mencantumkan nomor surat, hal tersebut karena surat kuasa ini merupakan surat resmi, namun jika surat dikeluarkan oleh perorangan dan bukan atas nama instansi atau lembaga tertentu, Anda tidak perlu mencantumkan nomor surat pada surat kuasa yang dibuat.
- Nama organisasi, apabila yang memberikan surat kuasa bukan perorangan, tetapi salah satu instansi atau lembaga tertentu maka nama lembaganya harus ditulis dibagian kop surat. Jika perorangan maka tidak perlu dicantumkan.
2. Bagian Isi
Bagian ini merupakan bagian utama pada surat kuasa. Bagian ini berisi identitas si pemberi kuasa, penerima kuasa, pernyataan kuasa, dan terkadang juga konsekuensi yang akan didapatkan terkait penggunaan surat ini.
- Identitas pemberi kuasa, berisi biodata lengkap pemberi kuasa, seperti nama lengkap, tempat/tanggal lahir, pekerjaan, alamat, dan Nomor Induk kependudukan (NIK). Usahakan data yang dicantumkan lengkap supaya tidak membingungkan.
- Identitas penerima kuasa, berisi biodata lengkap penerima kuasa, seperti nama lengkap, tempat/tanggal lahir, pekerjaan, alamat, dan Nomor Induk kependudukan (NIK). Seperti data pada penerima kuasa, usahakan juga data yang dicantumkan lengkap, sesuai dengan Kartu Tanda Penduduk (KTP) penerima kuasa.
- Pernyataan penyerahan kuasa, berisi pernyataan penyerahan kuasa, misal pemberi kuasa sebagai pihak pertama dan penerima kuasa sebagai pihak kedua, pernyataan tersebut misalkan saja pihak pertama memberikan kuasa kepada pihak ke dua untuk melakukan pengambilan ijazah. Anda dapat menuliskan seperti itu misalnya.
- Pernyataan konsekuensi, biasanya pemberi kuasa juga mencantumkan pengharapan agar surat kuasanya yang diberikan digunakan dengan sebaik-baiknya, hal tersebut memberikan sedikit peringatan kepada penerima kuasa agar tidak menggunakan surat kuasa dengan seenaknya sendiri.
3. Bagian Penutup
Pada bagian penutup surat kuasa, anda dapat menggunakan penutup seperti surat resmi yang lainnya.
Agar lebih jelas, terdapat 2 poin penting yang harus diperhatikan untuk mengisi bagian penutup, yaitu:
- Pernyataan penutup terkait tujuan pembuatan surat kuasa tersebut.
- Tanda tangan kedua belah pihak. Jangan lupa disertai dengan materai.
Diatas merupakan unsur-unsur yang harus dipenuhi dalam pembuatan surat kuasa. Didalam pembuatannya diharuskan untuk teliti.
Jenis Surat Kuasa
Secara umum surat kuasa terbagi menjadi tiga:
1. Surat Kuasa Perseorangan
Surat kuasa perseorangan merupakan surat kuasa yang dibuat oleh seseorang untuk mempercayakan urusan atau kepentingan pribadi kepada orang lain.
Contohnya: surat kuasa pengambilan BPKB, surat kuasa pengambilan uang gaji pensiun, surat kuasa pengambilan ijazah dan lain-lain.
2. Surat Kuasa Kedinasan
Surat kuasa kedinasan adalah surat kuasa yang dibuat oleh suatu perusahaan atau instansi (baik pimpinan maupun pejabatnya) yang diberikan kepada bawahannya untuk melakukan pekerjaan yang berhubungan dengan perusahaan atau instansi tersebut.
Contohnya: surat kuasa pengambilan naskah ujian, surat kuasa pengawasan proyek dan lain-lain.
3. Surat Kuasa Istimewa/Khusus
Surat kuasa khusus merupakan surat kuasa yang dibuat oleh seseorang atau perusahaan kepada pihak advokat (pengacara) guna menyelesaikan masalah yang terkait dengan pengadilan.
Hal yang Perlu Diketahui
Terdapat beberapa hal penting yang harus anda ketahui dalam pembuatan surat kuasa ini. Berikut beberapa hal yang harus diketahui ketika membuat surat kuasa.
Pilih orang yang terpercaya
Sehubungan dengan berbagai permasalahan atau dokumen penting, sebaiknya pilihlah orang yang benar-benar anda kenal untuk diberi kuasa mengurusnya, misalkan keluarga, saudara, atau teman dekat.
Hal ini bertujuan untuk menghindari hal-hal yang tidak diinginkan.
Tidak hanya mengandalkan surat kuasa
Apabila menjadi pihak yang diberikan kuasa, sebaiknya tidak hanya mengandalkan surat kuasa tersebut untuk mengurus beberapa permasalahan.
Diharuskan juga membawa dokumen pendukung surat kuasa tersebut, misalkan membawa surat keterangan dari ketua Rt atau Rw terkait menyerahkan kuasa tersebut.
Sertakan juga identitas anda untuk dicocokkan dengan surat kuasa.
- Beri materai pada surat kuasa
Hal penting yang sering dilupakan dalam pembuatan surat kuasa, yaitu materai. Pada surat kuasa diharuskan mencantumkan materai sebagai bukti bahwa surat tersebut sah secara hukum.
Contoh Surat Kuasa Pengambilan BPKB
SURAT KUASA
Saya yang bertanda tangan di bawah ini sebagai pihak 1:
Nama : Rara Ramadhani
Tempat/ Tanggal lahir : Yogyakarta, 06 Juli 1990
Jenis Kelamin : Perempuan
NIK : 330011223344556609
Alamat : RT. 10, RW. 03, Pelem, Mandah, Riau.
Dengan ini memberikan kuasa kepada pihak 2:
Nama : Dimas Bakti
Tempal/Tanggal lahir : Riau, 04 Agustus 1995
Jenis Kelamin : Laki-laki
NIK : 330011223344557704
Alamat : RT. 10, RW. 03, Pelem, Mandah, Riau.
Untuk mengurus pengambilan BPKB dengan nomor polisi: R 2001 SA. Demikian surat kuasa ini dibuat dengan sebenar-benar dan mohon digunakan sebagaimana mestinya.
Riau, 16 Mei 2018
Penerima Kuasa
Pemberi Kuasa
Dimas Bakti
Rara Ramadhani
Contoh Surat Kuasa Pengambilan Ijazah
Saya yang bertanda tangan di bawah ini sebagai pihak 1:
Nama : Melan Ika
Tempal/Tanggal lahir : Jakarta, 23 Februari 1990
NIM : 1231230012
Alamat : RT. 10, RW. 03, Pelem, Mandah, Riau.
Memberikan kuasa kepada pihak 2:
Nama : Ayuditha Dewi
Tempat/Tanggal lahir : Bandung, 05 Maret 1990
NIM : 1231230005
Alamat : RT. 03, RW. 05, Kenayan, Kedungwaru, Tulungagung.
Dengan ini pihak 1 memberikan wewenang kepada pihak 2 untuk mewakili pihak 1 dalam:
- Pengumpulan buku sumbangan untuk perpustakaan atas nama pihak 1.
- Pengumpulan jurnal skripsi atas nama pihak 1.
- Pengambilan transkip nilai atas nama pihak 1.
- Pengambilan ijazah atas nama pihak 1.
Demikian surat kuasa ini dibuat dengan sebenar-benarnya tanpa ada keterpaksaan dari pihak manapun. Mohon surat ini digunakan dengan semestinya.
Tulungagung, 14 Juni 2018
Penerima Kuasa
Pemberi Kuasa
Ayuditha Dewi
Melan Ika
Contoh Surat Kuasa Khusus
SURAT KUASA KHUSUS
Saya yang bertanda tangan di bawah ini :
| Data | Keterangan |
|---|---|
| Nama | Surya Darma |
| Pekerjaan | Karyawan Swasta |
| No. KTP | 89375983475983 |
| Alamat | Jl. Pandu No. 123 Bandung |
Memberikan kuasa penuh kepada :
| Data | Keterangan |
|---|---|
| Nama | Sutinah |
| Pekerjaan | Pegawai Negeri Sipil |
| No. KTP | 349857398573 |
| Alamat | Jl. Seroja No. 123 Bandung |
—– KHUSUS —–
Untuk dan atas nama Pemberi Kuasa untuk mengambil Sertifikat Rumah dengan alamat Jalan Raya Anggrek Melati Raya Km. 38,5 Kelurahan Asam Manis Kecamatan Merah Jambu Kabupaten Bandung dengan luas bangunan 750 m2 (Tujuh Ratus Lima Puluh meter persegi) dan luas tanah 1000 m2 (seribu meter persegi) yang telah lunas pembayarannya.
Untuk keperluan tersebut yang diberi kuasa berhak menghadap kepada pejabat/ instansi yang berwenang dan notaris atau PPAT menanda tangani Akta Jual Beli dan atau memberikan dan menerima surat – surat lainnya yang berkenaan dengan tanah tersebut serta menerima uang pembayarannya dan melakukan tindakan yang diperlukan untuk terlaksananya maksud tersebut diatas.
Demikian surat kuasa ini kami buat dengan sebenar – benarnya untuk dipergunakan sebagaimana mestinya.
Bandung, 22 Desember 2020,
Yang Memberi Kuasa,
Surya Darma
Contoh Surat Kuasa Pengambilan Paspor
SURAT KUASA
Yang bertanda tangan di bawah ini:
Nama : Gilang Setiawan
Alamat : Bawang, Banjarnegara
No. KTP : 1455299908
Kemudian disebut sebagai Pemberi Kuasa.
Dengan ini memberikan kuasa terhadap:
Nama : Tiyas Safira
Alamat : Bawang, Banjarnegara
No. KTP : 211101717594
Selanjutnya disebut sebagai Penerima Kuasa.
Yang memiliki hubungan Kakak Kandung dari Pemberi Kuasa.
KHUSUS
Untuk sewaktu – waktu bertindak atas nama PEMBERI KUASA pada pengambilan PASPOR di tempat Kantor Imigrasi Wonosobo, Jl. Raya Banyumas KM 5,5, Selomerto, Kradenan, Selomerto, Kec. Selomerto, Kabupaten Wonosobo, Jawa Tengah 56361.
Surat kuasa ini berlaku dengan efektif sejak ditandatanganinya serta akan terus berlaku sampai Paspor diterima oleh pihak Penerima Kuasa.
Demikian surat kuasa ini diberikan untuk bisa dimanfaatkan sebagaimana seharusnya.
Tangerang,16 November 2019
Pemberi Kuasa Penerima Kuasa
(Materai 6000)
(Gilang Setiawan) (Tiyas Safira)
Contoh Surat Kuasa Bank
SURAT KUASA
Saya yang bertanda tangan dibawah ini:
Nama : Ahmad Hakim
Nomor KTP : 1503400610******
Umur : 30 Tahun
Agama : Islam
Pekerjaan : Wiraswasta
Alamat : Jl. Dago Giri Km. 2.2 Mekarwangi, Pagerwangi, Lembang, Kabupaten Bandung Barat, Jawa Barat 40135
Dengan ini memberi kuasa secara penuh kepada :
Nama : Denanda Saputra
Nomor KTP : 1508028609******
Umur : 36 Tahun
Agama : Islam
Pekerjaan : Mengurus Rumah Tangga
Alamat : Jl. Maribaya No.120 A, Langensari, Lembang, Kabupaten Bandung Barat, Jawa Barat 40391
Untuk memakai rekening Bank Mandiri saya dengan nomor 5925-03-005***-**-** atas nama Ahmad Hakim, adapun kegunaan dari pemakaian nomor rekening tersebut yaitu guna melakukan transfer pembayaran pembelian AMPERE LISTRIK pada PT. PLN (Persero) Rayon Muara Cakung.
Demikianlah surat kuasa ini diterbitkan dengan sebenar – benarnya untuk dimanfaatkan dengan sebagaimana mestinya.
Sungai Serayu, 25 Juni 2020
Yang Menerima Kuasa Yang Memberi Kuasa
MARDIANA AHMAD SYAFUAN
Contoh Surat Kuasa Istimewa
SURAT KUASA
Apa yang tercantum di bawah ini:
Nama Lengkap: Setiawan Putra
Tempat Lahir: Purwokerto
Umur/ Tanggal Lahir: 27 Yrs, 08 Desember 1993
Jenis kelamin laki-laki
Kebangsaan: Indonesia
Residence: Jl. KS. Tubun, Kober, Rejasari, Kec. Purwokerto Barat, Kabupaten Banyumas, Jawa Tengah 53134.
Islam
Pekerjaan: Pegawai Swasta
Pendidikan: Sekolah Vokasi
Dengan ini mengakui dan menerangkan jika ia memberi kekuatan untuk:
Larasati Safa, S.H. Sebagai Advokat, Pengacara serta Perwakilan Hukum di “ADVOCATE LAW OFFICE FOLENDA & PARTNER” yang mempunyai alamat dan kantornya di . Gunung Salak No.1, Kongsen, Bancarkembar, Kec. Purwokerto Selatan, Kabupaten Banyumas, Jawa Tengah 53121.
K H U S US
Untuk membantu, merombak serta memberikan nasihat hukum terhadap Pemberi Kuasa sebagai dituduh/ dicurigai sudah menetapkan/ melakukan pasal 27 mengenai Informasi serta Transaksi Elektronik (UU ITE).
Dan untuk itu:
Tindakan serta tujuan hukum untuk dan juga atas nama pemberi kuasa terhadap kasus yang diduga/ ditagih, yang meliputi Penyedia Proksi di tingkat penyelidikan.
Penuntutan di Kantor Kejaksaan serta menyertai/ menguntungkan Pengadilan Pengadilan Negeri Purwokerto, menyerahkan serta menandatangani pledoi, membuat serta menandatangani memori banding, perintah kasasi.
Serta apabila Anda ingin memakai kantor, Kantor Kejaksaan Tinggi dan Kejaksaan Agung, Pengadilan Tinggi dan Kantor Kejaksaan, dan juga lembaga – lembaga baik di kalangan militer ataupun militer. Kirim seluruh permintaan yang berhubungan dengan kasus ini serta ratifikasi mereka, berikan seluruh nama yang diperlukan. Sehingga ini adalah kuasa yang dibuat dengan tujuan nyata.
Demikianlah surat kuasa ini diterbitkan dengan sebenar – benarnya supaya dapat dimanfaatkan sesuai dengan maksud pemberian kuasa ini.
Purwokerto Selatan, 19 Juni 2020
Penerima Kuasa, Pemberi Kuasa,
Sihombing Hutapea, S.H., M.H. Setiawan Putra
Contoh Surat Kuasa Tanah
a. Pembelian Tanah
SURAT KUASA
Saya yang bertanda tangan di bawah ini:
Nama : Prasetyo Aji
Umur : 33 Tahun
Agama : Islam
Pekerjaan : Wiraswasta
Alamat : Jl. Karang Kobar No.9, Glempang, Bancarkembar, Kec. Purwokerto Utara, Kabupaten Banyumas, Jawa Tengah 53115
Dalam hal ini bertindak untuk dan atas nama para ahli waris dari Alm. Bapak Giri dan Ibu Wati yang keduanya telah meninggal dunia di Bali, untuk selanjutnya disebut pihak ke 1 (Pertama).
Dengan ini memberi kuasa secara penuh kepada:
Nama : Setyo Pramono
Umur : 35 Tahun
Agama : Islam
Pekerjaan : Wiraswasta
Alamat : Jalan Gerilya Purwokerto Selatan, Windusara, Karangklesem, Kec. Banyumas, Kabupaten Banyumas, Jawa Tengah 53142
KHUSUS
Untuk dan atas Pihak Pertama tersebut di atas, maka Pihak Kedua dapat melakukan hal sebagai berikut, yaitu menjual tanah seluas 310 tumbak di Komplek PJKA 386-388, JL. Jend. Sudirman, Purwokerto Lor, Purwokerto, Sokanegara, Kec. Purwokerto Tim., Kabupaten Banyumas, Jawa Tengah atas nama Bapak Prasetyo Aji.
Untuk keperluan tersebut yang diberi kuasa berhak menghadap kepada pejabat/ instansi yang berwenang dan notaris/ PPAT menandatangani Akta Jual Beli dan atau memberikan dan menerima surat- surat yang lainnya yang berkenan dengan tanah tersebut serta menerima uang pembayaran dan melakukan tindakan yang diperlukan untuk terlaksananya maksud tersebut diatas.
Demikian Surat Kuasa ini dibuat dan ditandatangani, untuk dapat dipergunakan sebagai mana mestinya.
Purwokerto, 27 Desember 2020
Yang Memberikan Kuasa Purwokerto, 27 Desember 2020
UU Prasetyo Aji
Mengetahui/ Menyetujui
b. Penjualan Tanah
SURAT KUASA
Saya yang bertanda tangan di bawah ini:
Nama : Danang Yanto
Tempat Tanggal Lahir: Purwokerto, 2 Januari 1987
Agama : Islam
Pekerjaan : Wiraswasta
Alamat : Dusun I, Rempoah, Kec. Baturaden, Kabupaten Banyumas, Jawa Tengah 53151
Dengan ini memberi kuasa secara penuh kepada:
Nama : Ardana Putra
Tempat Tanggal Lahir: Banjarnegara, 18 Mei 1992
Agama : Islam
Pekerjaan : PNS
Alamat : Jl. Raya Baturaden Barat No.270, Ketenger, Dusun I Karangmangu, Karangmangu, Kec. Baturaden, Purwokerto, Jawa Tengah 53151
Untuk memberikan tanah kepada pihak lain dengan harga dan syarat – syarat yang ditetapkan sendiri oleh penerima kuasa atas Sebidang tanah Hak Milik Nomor: 084234 seluas 500 meter persegi (lima ratus), yang terletak di kecamatan Purwokerto Selatan, Kelurahan Purwokerto Selatan.
Pemberi Kuasa Penerima Kuasa
Danang Yanto Ardana Putra
Contoh Surat Kuasa Perwakilan
SURAT KUASA
Nomor: 04/SMJ/VI/2019
Yang bertanda tangan di bawah ini:
Nama: Ali Baba
Alamat Perusahaan: Jl. Taman Suropati No.5, RT.5/RW.5, Menteng, Kec. Menteng, Kota Jakarta Pusat, Daerah Khusus Ibukota Jakarta 10310
Jabatan : Direktur PT Surya Makmur
Atas nama perusahaan berdasarkan Akta Notaris No. 19 Tanggal 02 Januari 2020 yang diterbitkan oleh Notaris Akbar Mulyana SH., M.Kn beserta perubahannya, yang beralamat di Jl. Lodan Timur No.7, Ancol, Kec. Pademangan, Kota Jkt Utara, Daerah Khusus Ibukota Jakarta.
Yang kemudian disebut sebagai Pemberi Kuasa
Memberi Kuasa terhadap:
Nama: Sadikin Ali
Alamat: Kawasan Kota Tua, Taman Fatahillah No.1, RT.7/RW.7, Pinangsia, Taman Sari, Jakarta Barat, Jakarta 11110
Yang kemudian disebut sebagai Penerima Kuasa.
KHUSUS
Untuk dan atas nama Pemberi Kuasa, Penerima Kuasa mewakili:
- Bisa mengerjakan pendaftaran ataupun pengambilan dokumen
- Dapat menghadiri pemberian penerangan;
- Bisa menghadiri pembukaan penawaran.
Terhadap surat kuasa ini tidak dilimpahkan lagi kepada orang lain.
Jakarta, 20 Mei 2020
Penerima Kuasa Pemberi Kuasa
Ali Baba Sadikin Ali
Contoh Surat Kuasa Pengambilan Uang
SURAT KUASA
Yang bertanda tangan di bawah ini:
Nama: Gilang Putra
Tempat, Tanggal Lahir: ………
Nomor KTP: ………
Alamat: ………
Pekerjaan: ………
Kemudian disebut sebagai Pemberi Kuasa.
Memberikan kuasa sepenuhnya kepada:
Nama: Laokta Setyo
Tempat, Tanggal Lahir: ………
Nomor KTP: ………
Alamat: ………
Pekerjaan: ………
Kemudian disebut sebagai Penerima Kuasa.
Dengan dibuatnya surat ini, saya sebagai Pemberi Kuasa, memberikan kuasa terhadap putra saya yang bernama Laokta Setyo (Penerima Kuasa) untuk dapat melakukan pengambilan uang secara tunai sejumlah Rp10.000.000,00 (sepuluh juta rupiah) di dalam rekening BCA milik saya, dengan data – data sebagai berikut:
No. Rekening: ………
Atas Nama: Gilang Putra
Nama Bank: BCA
Demikian surat kuasa ini saya buat dengan sebenarnya – benarnya tanpa adanya paksaan dari pihak manapun serta dapat dimanfaatkan sebagaimana mestinya.
Purwokerto, 07 Desember 2019
Penerima kuasa, Pemberi kuasa,
Gilang Putra Laokta Setyo
Contoh Surat Kuasa Pengambilan Dokumen
SURAT KUASA
Yang bertanda tangan di bawah ini:
Nama: Galang Pratama
No. KTP: 07.2017.171108.00006
Tempat dan Tanggal Lahir: Wonosobo, 09 Juli 1993
Alamat: Jl. Raya Purbayasa, RT.03/RW.02, Purbayasa, Kec. Padamara, Kabupaten Purbalingga, Jawa Tengah 53372
Kemudian disebut sebagai PIHAK PERTAMA, akan menyerahkan kuasa kepada:
Nama: Zaidan Putra
No. KTP: 09.1005.070792.00005
Tempat dan Tanggal Lahir: Purbalingga, 04 Mei 1995
Alamat: Jl. Raya Purbayasa, RT.03/RW.02, Purbayasa, Kec. Padamara, Kabupaten Purbalingga, Jawa Tengah 53372
Dan berikutnya disebut sebagai PIHAK KEDUA, untuk dapat mengambil dokumen dan juga surat – surat BPKB yang berada di Jl. Raya Owabong No.1, Dusun 2, Bojongsari, Kec. Bojongsari, Kabupaten Purbalingga, Jawa Tengah 53362.
Surat kuasa ini dibuat dengan sebenar – benarnya untuk dapat dimanfaatkan sebagaimana mestinya.
Purbalingga, 17 Oktober 2020
Penerima Kuasa Pemberi Kuasa
(Galang Pratama) (Zaidan Putra)
Contoh Surat Kuasa Pengambilan Gaji
SURAT KUASA PENGAMBILAN GAJI
Yang bertanda tangan di bawah ini:
| Data | Keterangan |
|---|---|
| Nama | Gayuh Melati |
| Tempat/Tgl Lahir | Surakarta/18 Juni 1990 |
| NIK | 6867463974765 |
| Jabatan | Staff Pemasaran |
| Alamat | Jl. Ir. Sutami No.109, Jebres, Kec. Jebres, Kota Surakarta, Jawa Tengah 57126 |
Dengan ini memberikan kuasa penuh kepada:
| Data | Keterangan |
|---|---|
| Nama | Ridho Saputra |
| Tempat/Tgl Lahir | Surakarta/20 Septermber 1989 |
| NIK | 736516433875 |
| Pekerjaan | Karyawan Swasta |
| Alamat | Jl. Balekambang No.1, Manahan, Kec. Banjarsari, Kota Surakarta, Jawa Tengah 57139 |
Untuk mengambil gaji periode bulan April 2020 di Departemen Personalia PT. Setia Makmur Jaya dikarenakan saya tengah cuti melahirkan serta masih menjalani rawat inap di Rumah Sakit Elizhabeth.
Segala akibat maupun berbagai hal yang ditimbulkan dari pemberian kuasa ini akan menjadi tanggung jawab saya sepenuhnya sebagai pemberi kuasa.
Demikian surat kuasa ini dibuat dengan sebenarnya – benarnya dan tanpa adanya unsur paksaan dari pihak mana pun, untuk dapat dimanfaatkan sebagaimana mestinya.
Surakarta, 19 November 2020
| Pemberi Kuasa, | Penerima Kuasa, |
|---|---|
| TTD | TTD |
| Gayuh Melati. | Ridho Saputra. |
Contoh Surat Kuasa Perpanjang STNK
SURAT KUASA
Yang bertanda tangan di bawah ini, saya sebagai (pemilik Kendaraan Sepeda Motor dengan spesifikasi yang akan disebutkan di bawah):
Nama : Irawan Susanto
Tempat, Tgl. Lahir : Medan, 17 April 1987
No. KTP : 3509511603970003
Alamat : Jalan Duren Medan
Dengan ini Memberi Kuasa terhadap:
Nama : Prajoko Susilo
Tempat, Tgl. Lahir : Surabaya, 23 Desember 1988
Alamat : Jalan Jambu Medan
No. KTP : 3509214216890001
Untuk mengurus/ memperpanjang Pajak STNK kendaraan bermotor roda 2 ( dua ) dengan spesifikasi sebagai berikut:
Nomor Polisi : N 1456 RK
Nama Pemilik : Irawan Susanto
Alamat : Jalan Duren Medan
Detail spesifikasi : Sesuai dengan data yang ada pada STNK Nomor Polisi di atas
Demikian Surat Kuasa ini dibuat dengan sebenarnya – benarnya dan tanpa adanya paksaan dari pihak luar untuk dapat dimanfaatkan sebagaimana mestinya.
Medang, 17 Agustus 2020
| Pemberi Kuasa, | Penerima Kuasa, |
|---|---|
| TTD (Materai 6000) | TTD (Materai 6000) |
| Gayuh Melati. | Ridho Saputra. |
Contoh Surat Kuasa Ahli Waris
SURAT PERNYATAAN AHLI WARISKami yang bertanda tangan di bawah ini, kami para ahli waris dari Almarhum _________________ :
1. Nama lengkap : ______________________________
Nomor KTP : ______________________________
Tempat, tanggal lahir : ______________________________
Pekerjaan : ______________________________
Hubungan dengan Almarhum : (dapat diisi dengan keterangan seperti anak kandung, saudara kandung, atau yang lainnya).
Alamat lengkap : ______________________________
2. Nama lengkap : ______________________________
Nomor KTP : ______________________________
Tempat, tanggal lahir : ______________________________
Pekerjaan : ______________________________
Hubungan dengan Almarhum : (dapat diisi dengan keterangan seperti anak kandung, saudara kandung, atau yang lainnya).
Alamat lengkap : ______________________________
3. Nama lengkap : ______________________________
Nomor KTP : ______________________________
Tempat, tanggal lahir : ______________________________
Pekerjaan : ______________________________
Hubungan dengan Almarhum : (dapat diisi dengan keterangan seperti anak kandung, saudara kandung, atau yang lainnya).
Alamat lengkap : ______________________________
Kemudian disebut sebagai Pemberi Kuasa
Dengan ini memberikan KUASA terhadap:
Nama lengkap : _____________________________
Nomor KTP : _____________________________
Tempat, tanggal lahir : _____________________________
Hubungan dengan pemberi kuasa : (dapat diisi dengan keterangan seperti anak kandung, saudara kandung, atau yang lainnya).
Pekerjaan : _____________________________
Alamat lengkap : _____________________________
Yang kemudian disebut sebagai Penerima Kuasa
Kami sebagai pemberi kuasa menyebutkan telah memberikan wewenang atau kuasa terhadap penerima kuasa untuk dapat mengurus penjualan harta waris peninggalan Almarhum ________________ yang telah meninggal pada tanggal ____________.
Adapun harta peninggalan yang dimaksud berupa:
Sebidang tanah serta rumah yang berdiri di atasnya dengan tertera Sertifikat Hak Milik (SHM) nomor ________ atas nama _________.
Luas tanah yaitu ada ___________ meter persegi sedangkan rumah yang berdiri di atasnya seluas __________ meter persegi.
Tanah serta rumah tersebut berada di alamat _________________ (isi dengan alamat jelas).
Adapun batas – batas tanah serta rumah tersebut yaitu pada bagian sebelah barat ialah ___________, pada sebelah timur ialah________, pada sebelah utara ialah__________, serta pada bagian sebelah selatan ialah __________.
Kami juga memberikan kuasa kepada penerima kuasa untuk menandatangani Akta Jual Beli Tanah, menerima uang pembayaran, membuat tanda bukti pembayaran (kuitansi), melakukan tindakan hukum dengan pihak ketiga sehubungan dengan harta warisan, serta melakukan tindakan lain yang dianggap perlu untuk dilakukan.
Demikian surat kuasa ini kami buat dengan sebenar-benarnya tanpa ada paksaan dari pihak manapun untuk digunakan sebagaimana mestinya.
Dibuat di : _________________
Pada tanggal : _________________
Pemberi kuasa :
- ___________________ (nama lengkap, tanda tangan asli, serta materai asli)
- ___________________ (nama lengkap, tanda tangan asli, serta materai asli)
- ___________________ (nama lengkap, tanda tangan asli, serta materai asli)
Penerima Kuasa: ____________________ (nama lengkap, tanda tangan asli, serta materai asli)
Saksi :
- ___________________ (nama lengkap, tanda tangan asli, serta materai asli)
- ___________________ (nama lengkap, tanda tangan asli, serta materai asli)
Mengetahui,
Lurah Desa ___________ Camat Kecamatan __________
_____________________ _________________________
(nama lengkap serta stempel resmi) (nama lengkap serta stempel resmi)
Contoh Surat Kuasa Grab
SURAT KUASA
Yang bertanda tangan di bawah ini:
| Data | Keterangan |
|---|---|
| Nama | Nikmah Kurnia Sari |
| NIK | 23499235477976 |
| Alamat | Jl. Raya Boulevard CBD Bogor Nirwana Residence, Kec. Bogor Sel., Kota Bogor, Jawa Barat 16135 |
Dengan ini menyatakan telah memberikan kuasa penuh untuk memakai mobil sebagai Angkutan Transportasi Online (Grabcar), dengan identitas mobil sebagai berikut:
| Data | Keterangan |
|---|---|
| Merk | Toyota |
| Type Kendaraan | Avanza |
| Tahun Pembuatan | 2017 |
| No. Polisi | BK 4821 CBA |
Kepada peminjam calon driver Grabcar:
| Data | Keterangan |
|---|---|
| Nama | Giovani Putra |
| NIK | 35675382385379532 |
| Alamat | Jl. Raya Puncak Gadog No.KM.77, Leuwimalang, Cisarua, Kota Bogor, Jawa Barat 16750 |
Segala resiko maupun kejadian yang terjadi di jalan raya ketika mengemudi grabcar, maka akan menjadi tanggung jawab penerima kuasa sepenuhnya.
Demikian surat kuasa dibuat dengan sebenar – benarnya, dalam kondisi yang sadar dan sehat dan tanpa adanya unsur paksaan dari siapapun juga, untuk dapat dimanfaatkan dalam mendaftar sebagai pengemudi grabcar.
Bogor, 16 Juli 2020
| Pemberi Kuasa, | Penerima Kuasa, |
|---|---|
| TTD | TTD |
| Nikmah Kurnia Sari | Giovani Putra |
Contoh Surat Kuasa Khusus Perdata
SURAT KUASA
Yang bertanda tangan/cap jempol di bawah ini:
Nama : Arvi Yusuf
Lahir : Bondowoso, 03-12-1986
Gender : Laki – laki
Umur : 27 Tahun
Agama : Islam
Pekerjaan : PNS
Kewargaan : Warganegara Negara Indonesia (WNI)
Alamat :Jl. Jend. Ahmad Yani No.Kav. 1, RT.005/ RW.002, Pekayon Jaya, Kec. Bekasi Selatan, Kota Bekasi, Jawa Barat 17148
Untuk selanjutnya selaku Pemberi Kuasa;
Dengan ini sudah memberikan kuasa sepenuhnya terhadap para Penerima Kuasa:
- H. HARTONO HABIONO, S.H.
- PRIMA CAHAYA DARMANTO, S.E., S.H.
- DEDI SUSILO HASYIM, S.H., M.H.
Para Advokat berkantor di Kantor Hukum PENGACARA NUSANTARA Alamat: Jl. Kuris No.100, RT.002/RW.20 Kelurahan, Mustika Jaya, Kec. Mustika Jaya, Kota Bks, Jawa Barat 17158. Dalam hal ini pemberi kuasa sudah memilih kedudukan hukum di alamat kuasanya tersebut di atas. Kemudian penerima kuasa bisa bertindak untuk dan atas nama pemberi kuasa baik sendiri ataupun bersama dengan selaku Penasihat Hukum;
K H U S U S
| Data | Keterangan |
|---|---|
| Perihal | Untuk serta atas nama pemberi kuasa telah mengajukan dan juga menangani gugatan perdata mengenai Perbuatan Melawan Hukum selaku Penggugat di Pengadilan Negeri Bekasi; |
| Melawan |
|
Berkenaan dengan adanya pemberian kuasa di atas, maka Penerima Kuasa berhak serta berwenang untuk mengajukan/ menangani gugatan, melakukan teguran, melakukan pelaporan, menjawab teguran, menghadiri dan berbicara baik di dalam ataupun di luar persidangan, menghadap Pejabat Peradilan, Instansi Pemerintah atau Swasta, Kepolisian; Melakukan pemeriksaan berkas/ dokumen/ berita acara serta meminta salinannya, menandatangani berbagai surat yang dibutuhkan, menyampaikan/ mengajukan alat bukti, memberikan keterangan baik lisan ataupun tertulis, menyampaikan keberatan baik lisan ataupun tertulis, mengadakan permufakatan (dading), mengajukan/ meghadapi upaya dalam hukum banding, kontra memori banding/ mengajukan memori, mengajukan upaya hukum kasasi, mengajukan eksekusi, kontra memori kasasi/ mengajukan memori kasasi, serta singkatnya Penerima kuasa bisa bertindak untuk melakukan seluruh tindakan hukum yang dipandang penting serta dibutuhkan untuk perlindungan hak serta kepentingan Pemberi Kuasa berkenaan dengan adanya pemberian kuasa ini;
Kuasa ini diberikan dengan hak retensi serta substitusi kepada pihak lain.
Pencabutan atas kuasa ini hanya bisa dilakukan dengan persetujuan penerima kuasa.
Bekasi, 19 Juni 2020
| Pemberi Kuasa, | Penerima Kuasa, |
|---|---|
| TTD | TTD |
| Arvi Yusuf |
Contoh Surat Kuasa Umum
SURAT KUASA
Yang bertanda tangan di bawah ini:
Nama: Anika Putri Utami
Pekerjaan: Mahasiswa Teknik Elektro Universitas Sebelas Maret
NIM: 210887816236
Alamat: Villa Tomang Baru Square No. 1 Jalan Raya Boulevard Gelamjaya Pasarkemis, Kuta Jaya, Kec. Ps. Kemis, Tangerang, Banten 15561
Dengan ini memberikan kuasa kepada:
Nama: Aulia Nur Fitriana
Pekerjaan: Mahasiswa Teknik Elektro Universitas Sebelas Maret
NIM: 2249484635
Alamat: BSD City, Jl. Letnan Sutopo, Lengkong Gudang Tim., Kec. Serpong, Kota Tangerang Selatan, Banten 15310
Untuk: Perwakilan KRS Semester Ganjil Tahun Ajaran 2020/2021
Surat kuasa ini dibuat berhubung saya tengah mengerjakan Kerja Praktek di Bank Indonesia Bandung sehingga tidak bisa menghadiri perwalian KRS.
Demikian surat kuasa ini dibuat dengan sebenar – benarnya serta bisa dimanfaatkan dengan sebagaimana mestinya.
Tangerang, 07 Desember 2020
Contoh Surat Kuasa Pengambilan BPKB Mobil
SURAT KUASA
Saya yang bertanda tangan di bawah ini:
| Data | Keterangan |
|---|---|
| Nama | Putra Sadewa |
| NIK | 88669674 |
| Alamat | Jl. Limo Raya No.58, Limo, Kec. Limo, Kota Depok, Jawa Barat 16514 |
Kemudian disebut sebagai Pemberi Kuasa
Memberikan kuasa penuh terhadap:
| Data | Keterangan |
|---|---|
| Nama | Poundra Setia |
| NIK | 8967465 |
| Alamat | Jl. Ir.H. Juanda RT 007 RW 21 Sidomukti, Abadijaya, Sukmajaya, Depok, Jawa Barat16417 |
Kemudian disebut sebagai Penerima Kuasa.
—– KHUSUS —–
Untuk serta atas nama Pemberi Kuasa guna mengambil BPKB atas nama Alexander Suwiryo atas kendaraan dengan rincian sebagai berikut:
| Data | Keterangan |
|---|---|
| Jenis Kendaraan | Honda Jazz |
| Nomor Kendaraan | BK 1234 AB |
| Warna Kendaraan | Merah |
| No. Mesin | 8967763546 |
Di Dealer Resmi Honda Kota Depok Jl. Margonda Raya No.368A, Kemiri Muka, Kecamatan Beji, Kota Depok, Jawa Barat 16423.
Demikian surat kuasa ini dibuat dengan sebenar – benarnya untuk dapat dimanfaatkan dengan sebagaimana mestinya.
Depok, 26 Agustus 2020.
| Pemberi Kuasa, | Penerima Kuasa, |
|---|---|
| TTD | TTD |
| Putra Sadewa | Poundra Setia |
Contoh Surat Kuasa Pengambilan STR
SURAT KUASA PENGAMBILAN STR
Saya yang bertanda tangan di bawah ini:
| Data | Keterangan |
|---|---|
| Nama | Wahyu Putri, Amd, Keb |
| Alamat | Jl. Syakyakirti, Karang Anyar, Kec. Gandus, Kota Palembang, Sumatera Selatan |
| No HP | 082252793675 |
Memberi kuasa penuh terhadap nama yang ada di bawah ini:
| Data | Keterangan |
|---|---|
| Nama | Prayoga Hadiningrat, S.Kep |
| Alamat | Jl. Gubernur H.A. Bastari, Jakabaring, Kawasan Opi Mall, sebelah Waterfun, Sungai Kedukan, Kec. Rambutan, Kota Palembang, Sumatera Selatan 30257 |
| No HP | 087253049685 |
Untuk pengambilan berkas berupa STR Bidan di kampus STIKES Pelita Mas Palembang atas nama:
| Data | Keterangan |
|---|---|
| Nama | Wahyu Putri, Amd, Keb |
| Alamat | Jl. Syakyakirti, Karang Anyar, Kec. Gandus, Kota Palembang, Sumatera Selatan |
| No HP | 082252793675 |
Demikian surat kuasa ini dibuat dengan sebenar – benarnya, untuk dapat dimanfaatkan seperlunya. Atas perhatiannya kami ucapkan terima kasih.
Palembang, 27 Desember 2020
| Yang Menerima Kuasa | Yang Memberi Kuasa |
|---|---|
| TTD | TTD |
| Putra Sadewa | Poundra Setia |
Contoh Surat Kuasa Kuasa
Surat Kuasa Pengambilan Ijazah
Yang bertanda tangan di bawah ini, sebagai pihak pertama:
Nama: Devinta Anastasia
Tempat/ Tanggal lahir: Bali, 15 Februari 1990
NIM: 1271238123
Alamat: Jl. Raya Puputan No.142, Panjer, Kec. Denpasar Sel., Kota Denpasar, Bali 80234
Memberikan kuasa kepada pihak kedua:
Nama: Anindia Dhita
Tempat/ Tanggal lahir: Bali, 18 April 1990
NIM: 123117101719
Alamat: Beraban, Kec. Kediri, Kabupaten Tabanan, Bali 82121
Dengan ini pihak pertama akan memberikan wewenang terhadap pihak kedua untuk dapat mewakili pihak pertama dalam:
- Pengumpulan buku sumbangan yang ditujukan terhadap perpustakaan atas nama pihak pertama
- Pengambilan transkip nilai atas nama pihak pertama
- Pengumpulan jurnal skripsi atas nama pihak pertama
- Pengambilan ijazah atas nama pihak pertama
Surat kuasa ini dibuat dengan sebenarnya – benarnya tanpa adanya keterpaksaan dari pihak mana pun. Dimohon supaya surat ini dapat dimanfaatkan dengan sebagaimana mestinya.
Bali, 23 Agustus 2020
Penerima Kuasa Pemberi Kuasa
Anindia Dhita Devinta Anastasia
Sekian penjelasan lengkap tentang contoh surat kuasa yang sudah kami bahas secara lengkap. Semoga dapat menambahkan ilmu untuk kita semua dan bisa dijadikan untuk referensi kamu.
